“赵主任,您赶紧给我妈瞧瞧吧,这几天耳朵和头痛得厉害,今天早起突然脸就歪了。”近日,一男子带母亲急匆匆来到市五院疼痛科。来人看着很眼熟,疼痛科主任赵龙辉接诊患者的同时,大脑里闪过一个场景:带母亲来看病的中年男人是阜城人,好像几个月前坐着轮椅来看过腰疼。“想起来了吧,我找您看过腰疼,您给治疗后当天就不怎么疼了,现在完全好了……”患者的话验证了赵主任的猜想。
原来,这名有10多年的腰部扭伤、腰痛史的男子当时在市五院被检查出腰部“L3—S1椎间盘膨出,L5—S1椎间盘向左后突出,相应椎间侧隐窝狭窄。腰椎小关节骨质增生。”经过仔细查体,被诊断为髂腰韧带损伤和腰椎间盘突出症。在疼痛科仅取了髂腰部一个点进行针刀松解治疗,之后辅助手法松解,患者自己完全没想到如此简单的治疗却获得了这么好的效果,对五院疼痛科的技术啧啧称奇。这次带母亲前来是因为他的母亲右侧外耳道内壁起了许多疱疹,而且还头疼得厉害。
经头部MRI检查显示患者除轻度脑萎缩外未见明显病变,再结合查体所见,最终诊断是右侧面神经的带状疱疹并发面神经麻痹,又称为Remsay-Hunt综合征。老人病情较为急迫,面瘫同时右侧面部口唇出现了麻木、僵硬感,提示面神经已经受损了,符合神经病理性疼痛的表现。“必须迅速逆转病毒对神经的侵害,否则患者病情继续发展,还有可能出现听力损害、前庭功能障碍,甚至诱发颅内感染。”赵主任做出判断后,立刻组织团队人员制定了中西医结合治疗方案,即刻给予面神经阻滞治疗、口服神经营养药物,关键是及时进行中医诊治,给予中药汤剂口服,以扶正驱邪,通络止痛,既可以对抗病毒控制病情,又可以镇痛、促进受损神经及其功能的修复。
5天后,老人再来就诊时面部及口唇的麻木僵硬感就已经明显减轻,疱疹逐渐结痂,疼痛显著缓解,病情得到了很好的控制和缓解,老人家非常满意,心情大为好转。之后患者继续坚持中药治疗,面瘫症状也逐步缓解。
据了解,带状疱疹为疼痛科常见病,多见于70岁以上和10岁以下人群,主要是疱疹病毒侵犯脊髓后根神经节引起的神经细胞的炎症、水肿、出血和坏死。常因为人体抵抗力低下、体内免疫调节破坏或某些疾病诱发。如果治疗及时得当,一般在2周内得以缓解,否则容易出现带状疱疹后遗痛,疼痛持续数年难以缓解。如果属于颅神经发病则较为凶险,最容易造成神经和神经功能受损,甚至诱发颅内感染等不良后果。市五院疼痛科采取中西医结合治疗本病已经积累了近20年的经验,只要患者能够及时就诊(在神经受损之前或发病6天以内),效果会十分显著,几乎不会留有后遗神经痛。
赵主任介绍说,在接诊中,许多人认为疼痛只是疾病的症状,不会危及生命,除非疼痛难忍,否则很少及时去医院就诊。而且到了医院,也有六七成以上的患者不知道去看疼痛科。慢性病痛也是一种疾病,已成为继心脑血管疾病、肿瘤等之后严重威胁生命健康的“杀手”。根据流行病学的调查显示,全球成年人慢性疼痛的平均发病率约为30%,在中国至少有一亿以上的慢性疼痛患者。“疼痛科主要针对的是看起来病因不明或其他科室难以治疗的疼痛疾病。例如:肩周炎、颈椎病、膝关节疼痛、髋关节疼、癌痛、痛经等疾病,医生找准‘痛点’,进行精准治疗。”急性疼痛往往是疾病的一个症状,通常提示人们及时就医看病,它会随着原发病的治愈而消失。手术后出现的急性疼痛是组织损伤和炎症反应引起的疼痛,应当积极进行预防性和多模式镇痛缓解疼痛、促进康复。五院疼痛一科是以中西医结合为主的疼痛医学专科,以各种中医微创治疗技术为主(针刀、刃针、长圆针、水针刀、银质针等),结合中药内服、外用,另外还有神经休眠术、神经阻滞、手法整脊及内脏调理术、关节冲洗术、骶管冲击疗法、臭氧疗法、特种针灸、关节松动术、微创韧带延长术、运动康复等特色治疗方法。主要治疗各种头痛、神经病理性疼痛、骨关节痛、软组织疼痛、癌性疼痛、痛经、脊柱相关性疾病、类风湿以及陈旧性肩袖损伤、股骨头无菌性缺血性坏死、颈腰椎间盘突出症、面肌痉挛、面瘫、中风后遗症等疾病。
建科十余年来,他们在股骨头无菌性缺血性坏死、颈腰椎病等疾病上积累了丰富的临床经验,取得了良好的临床疗效,为衡水市及周边市县的群众提供了优质的医疗服务,也赢得了广大患者的一致赞誉。疼痛科全体医护人员不断学习,提高诊疗技术,不断创新治疗方法。近3年来,又攻克了慢性、陈旧性肩袖损伤的治疗,总结了一整套有效治疗方法,显著提高了肩袖损伤的治愈率。
疼痛无需忍受,市五院疼痛科,让疼痛不再“雾里看花”。