我院外三科以治疗肛周疾病为主,兼顾肠道炎症、便秘、盆底疾病领域。科室开展“全程无痛”“减张悬吊离断”治疗环状混合痔、急慢性肛裂,并在肛周湿疹、肛窦炎、慢性便秘等常见病、多发病诊疗中体现特色治疗。其中“全程无痛”的治疗方案,更是得到了广大患者的好评。在新冠肺炎防控期间,外三科积极动员、全面部署、全面防控、无缝衔接、共同抗击疫情。
“大夫,大夫……”近日,在我院外三科门诊室外,一位四十多岁的男性患者一边喊着大夫,一边拖着沉重的步伐缓慢走来。
经科室医生询问得知,患者近半月未到过疫区、未接触过确诊病例和疑似病例、无发热等症状,这位呼吸深重、体型肥胖的孙大哥一个月前曾因“喘憋”在我院内科接受治疗,康复出院。据孙大哥介绍,近三天他感觉肛旁疼痛剧烈并发现了肿块,肛周下坠感明显,坐立难安,大小便困难。听完患者的叙述后,赵立恒主任为患者进行查体,发现患者双臀部不对称,并且整个左臀部皮肤红肿,波动感明显。根据多年的临床经验,赵立恒主任考虑患者为坐骨直肠窝脓肿。
虽然时值新冠肺炎疫情期间,但考虑到患者的病不能再等,需及时手术,赵立恒主任立即为患者办理住院。
患者入院后,医护人员为患者完善各种术前检查,积极做好手术准备,经彩超进一步明确诊断为“坐骨直肠窝脓肿”,拟定在全麻状态下为患者行肛门直肠周围脓腔搔刮术和挂线术。考虑到患者近期病史,我科和内科、麻醉科紧急会诊后,进一步行血气分析、心脏彩超等检查,血气分析示:缺氧状态;心脏彩超显示:心功能减低。患者体重超过两百斤,身体过度肥胖,结合患者有睡眠呼吸暂停综合征病史,呼吸衰竭、心力衰竭,高血压病史,现阶段一直口服抗凝药物,全麻状态可能会出现麻醉意外,甚至出现术中呼吸、心跳停止等严重意外。我科医护人员与内科、麻醉科共同讨论后,一致决定采用局麻加强化的麻醉方式更为稳妥,术中密切观察病患生命体征。为减少术中有可能发生的并发症,缩短手术时间,外三科赵立恒主任主刀,打开脓腔、积极探查、严格止血、充分引流、挂线治疗,整个手术一气呵成。术中麻醉科张颖辉主任为患者监护各项生命体征指标,随时调整用药,既最大范围地减轻了患者的痛苦,又保证了患者的生命安全。
疫情无情,人有情。经多方协作,共同努力,这名急危患者在我院多科室合作下,顺利解除病痛。“在这特殊时期为我这么上心,真是感谢咱们医院的大夫们啊,好几天了,终于能睡个安稳觉了。”孙大哥终于在术后露出了久违的笑容。