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天气转冷，疼痛为何会加重

又是一个冬季来临了，随着天气的转冷，许多慢性疼痛病人出现了疼痛症状加重或本已缓解的疼痛又复发的情况。而一些有经验的慢性疼痛患者也会发现这样一个规律，即每年冬春季节气温骤降、风雪交加之时疼痛便会加重。这究竟是为什么呢？我们认为主要有以下几种原因。

一、寒冷刺激加重血液循环障碍

血液循环障碍是慢性疼痛病证发展过程中一个重要病理变化。寒冷会使血管，尤其是小血管痉挛收缩，造成血液循环阻力增加，血液流速降低；另外，还可以使血中的纤维蛋白量增加，血液粘稠度增高。这样就造成了病变组织的缺血或淤血，患者会出现患处发凉、疼痛加重，还可伴发肌肉痉挛。

二、寒冷刺激加重病变组织无菌性炎症反应

根据无菌性炎症学说，许多慢性疼痛病症，与病变处的肌肉、韧带、筋膜、滑膜及神经鞘膜等组织的无菌性炎症密切相关。而这些组织中的大量纤维结缔组织成分具有生物液晶性质，其对温度的变化十分敏感。而且当气温骤降时，血液循环障碍，局部代谢活动下降，使病变处致痛物质v如组织胺、五羟色胺等w堆积，加重无菌性炎症反应，从而使疼痛加重。

三、气压变化影响微循环

冬春季节气温降低时，常伴随风雪天气。风雪天气对机体的影响主要是气压变化造成的。身体的血液循环系统中，众多的微细血管分布在组织细胞之间，以供给其血液营养。由于这些小血管血压较低便容易受到外界气压的影响。外界气压降低使组织间细小血管血压下降，出现组织细胞供血障碍，加重瘀血或缺血。

四、寒冷直接和间接刺激病变处周围神经末梢

无论急性还是慢性疼痛均伴随有组织损伤或潜在的组织损伤。大多数慢性疼痛为陈旧性组织损伤所致。这些陈旧性软组织损伤在机体自我修复过程中会留下疤痕组织。在疤痕组织内有无数细小的神经纤维，这些纤维相当敏感。当气压变化，寒冷潮湿时，正常软组织可很快适应气候变化而无不适；而疤痕组织则难以很快适应而刺激周围神经末稍，或牵拉或压迫，而导致疼痛。同时寒冷本身的变化也会直接刺激它们，导致不适或疼痛。

总的说来，疼痛症状的发生与加重都是病变处的神经纤维受到不良刺激引起的。存在于瘢痕组织中的末梢神经是产生疼痛的物质基础，疤痕组织是病痛的主要因素。当天气转冷时，这些神经纤维受到的不良刺激v血液循环障碍、无菌性炎症、疤痕牵拉压迫w增加，从而导致了疼痛症状的复发、加重。

因此当隆冬来临气温骤降之时，慢性疼痛患者即应提前增加衣物，注意保暖，并且要适当锻炼，增强体质。如果这样，疼痛依然不能有效缓解，患者可以到五院疼痛科就诊，选择针刀医学正规治疗，即用小针刀松解疤痕组织，改善局部血液循环与体液代谢，破坏产生疼痛的神经纤维，可以取得很好的疗效，而且效果稳固，很少复发。

五院疼痛科电话：0318-2328090