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典型风湿性联合瓣膜病伴心功能不全成功病例

典型风湿性联合瓣膜病伴心功能不全成功病例

　　患者夏某某，男，50岁，河北广平人。间断胸闷、气短伴双下肢水肿18月余。
　　查：二尖瓣面容，双下肺水泡音，心尖部可闻及2~3/6收缩期杂音，主动脉听诊区约2/6级收缩期杂音，双下肢水肿。夜间不能平卧休息。
　　辅助检查：心电图：快速心房纤颤。心脏彩超：二尖瓣重度狭窄，瓣口面积0.6cm2，主动脉、三尖瓣关闭不全，左房附壁血栓形成。X线胸片：双肺淤血，心影增大。
　　诊断：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，主动脉瓣、三尖瓣关闭不全，肺动脉高压，左房血栓形成。心律失常，快速心房纤颤。心功能不全，心功能Ⅲ级。
　　治疗：入院予强心、利尿、扩管等治疗，2010-7-16在手术室行二尖瓣、主动脉瓣置换+三尖瓣环缩+左房血栓清除术，术后恢复好，术后10天出院。