患者向导

我市2023年度城乡居民基本医疗保险开始缴费了

尊敬的城乡居民朋友们：

你们好！我市2023年度城乡居民基本医疗保险集中参保工作开始了！城乡居民基本医疗保险是政府主办的普惠性保险，是保障居民健康和病有所医的坚实屏障，也是减轻家庭医疗负担，避免因病致贫、因病返贫的重要举措。为了保障您能及时参保并享受医保待遇，请您仔细阅读以下内容，并及时办理参保缴费手续。

一、参保对象涵盖广

1.具有我市户籍且未参加城镇职工基本医疗保险的城乡居民。

2.持有本辖区公安部门签发的《居住证》（或派出所出具的居住证明）且未在原籍参加基本医疗保险的外来经商、务工人员及其未成年子女。

3.辖区内大中专院校、中小学和幼儿园在校生应在学籍地参保。

二、缴费时间要牢记

集中参保缴费期为2022年10月20日——12月25日。每月1日—25日为缴费期，26日至月末为费款结算期，不办理缴费业务。

三、办理方式划分细

（一）续保人员：往年已正常缴费、今年继续缴费的城镇居民，可直接进行缴费，缴费方式详见缴费流程。

（二）新参保居民：首次参保的居民，需持身份证及户口簿（居住证），到户口所在地乡镇政府（社区）办理参保登记手续，参保登记完成后，方可进行缴费。

（三）新生儿参保登记：

1.自出生之日起三个月以内的新生儿，父母一方参加基本医疗保险的，须先到参保地经办机构办理参保登记手续，可免费享受出生当年的医保待遇。

2.自出生之日起三个月以外首次参保的新生儿，监护人持户口簿到村（居）社区委员会办理参保登记，登记后方可进行缴费。

四、缴费便利渠道多

1.湖城医保微信公众号。缴费人关注“湖城医保”微信公众号，点击“业务办理-城乡居民缴费”，输入身份证号码，依据页面提示缴费。

2.衡水税务微信公众号。缴费人关注“衡水税务”微信公众号，点击：“办税服务—社保缴纳—个人社保缴费”，输入身份证号码，依据页面提示缴费。

3.云闪付APP。下载云闪付APP—首页选择“城市服务”—点击“社保缴纳”，依据页面提示缴费。

4.支付宝市民中心。支付宝“市民中心—社保—社保缴费中的居民医保缴费—填写身份证号、姓名、选择缴费期限”，根据提示缴费。

5.微信城市服务。微信底部菜单“我－服务－城市服务—社保—社保缴费—点击城乡居民医疗保险、输入身份证、姓名信息，选择缴费年度，点击下一步”，依据页面提示缴费。

6.微信生活缴费。微信“我－服务－生活缴费”模块，“社保医保”页面根据提示缴费。

7.“冀时办”手机APP。下载“冀时办”,登录—点击首页缴费—河北社保缴费—输入证件号、姓名，点击查询，核对信息，点击下一步，按照页面要求操作即可。

8.电子税务局缴费。缴费人登陆“国家税务总局河北省电子税务局”网站，选择“公众服务”页面—点击“社保费缴纳”—个人社保费缴纳—输入证件号等信息，点击查询，查询结果显示该缴费人险种信息—选择城乡居民医疗保险，点击下一步—选择提示框“自主申报”—选择年度等信息—点击确认，依据步骤缴费。

9.办税窗口缴费。缴费人持有效身份证件，到税务征收大厅征收窗口缴费，通过扫描二维码支付。

10.自助终端设备缴费。缴费人持本人有效身份证件，使用便民办税自助终端设备读取身份证信息或输入身份证号码后，选择社保业务—个人社保缴费—申报缴纳—选择城乡居民基本医疗保险费，点击“去申报”，按照业务提示划银行卡支付。

11.河北税务手机APP。通过河北省税务局官方网站扫码下载。

12.河北移动手机APP。河北移动“生活－更多－生活服务”，选择服务：养老保险缴费/医疗保险缴费，根据提示缴费。

13.合作银行端。已开通银行包括：中国银行、农业银行、工商银行、建设银行、交通银行、邮储银行、农村信用联社、河北银行、张家口银行、承德银行、秦皇岛银行、保定银行、沧州银行、邯郸银行、邢台银行、光大银行、招商银行、民生银行、北京银行、中信银行、兴业银行、浦发银行、廊坊银行、唐山银行、广发银行。

五、缴费标准要弄清

2023年度城乡居民医保个人缴费标准为350元/人，人均财政补助标准不低于610元。建档立卡脱贫人口、特困人员、低保对象、重度残疾人等特殊困难群体按照有关规定予以参保资助。

六、待遇保障步步高

虽然居民医保个人筹资水平提高了，各级财政补贴也逐年相应提高。筹资水平的提高主要用于提高参保人的待遇水平，更好地满足人民群众就医需求。

（一）门诊待遇

1.门诊统筹待遇。参保城乡居民在县域内选定乡镇（社区卫生服务中心）及以下定点医疗机构门诊就医，不设报销起付线，年度最高报销限额200元，报销比例为50%。

2.门诊慢特病。简化门诊慢特病认定程序，参保居民可以在网上进行申报，定点医疗机构专家评审认定通过后，即可享受门诊慢特病待遇。

（二）住院待遇

1.高额报销保无忧。参保居民在一个医疗保险年度内，因病住院发生政策范围内费用，基本医保最高报销15万元。参保居民因患大病发生的政策范围内住院费用，个人负担超过10000元的，大病保险首段报销比例60%，最高报销比例达到90%，年度最高可报销30万元。

2.省内就医无异地。参保居民在省内定点医疗机构住院，无需备案，享受与市域内医疗机构就医相同的报销待遇，不降低报销比例。

3.共享京津冀协同发展成果。自2022年10月1日起，在京、津已开通异地就医直接结算资格的二级以上医疗机构均可就医，备案后享受与市域内医疗机构就医相同的报销待遇，不降低报销比例。

（三）“两病”保障

高血压、糖尿病纳入基层医疗机构医保门诊支付范围，报销比例为50%，不设起付线，最高报销限额，高血压为225元/年/人，糖尿病为375元/年/人。

（四）医药服务

1.基本医保药品品种稳步增加。2018年以来，医保药品目录内的西药和中成药数量增到了2860种。其中，国家通过谈判议价将250种新药纳入目录，平均降价超过50%。

2.药品和医用耗材价格降低。推行药品、医用耗材集中带量采购，药品耗材价格大幅降低，切实减轻了患者就医费用负担。健康一生，医保同行。为父母参保，尽一份孝心；为儿女参保，献一份爱心；为自己参保，享一份安心。为了您的家庭幸福、安定，我们在此真诚呼吁广大父老乡亲，请积极响应国家“全民参保”“人人享有医保”的号召，及时参加城乡居民基本医疗保险，为自己和家人的平安健康撑起一片蓝天！最后，衷心祝愿大家都身体健康、平平安安、阖家幸福！

注意事项：

1、缴费人在医保经办机构变更身份证号、姓名后，仍需到参保地税务大厅做变更，或在税务大厅作废参保信息后由医保重传信息，否则只能按原有身份证号在税务端查询参保信息。2、税务端查询不到参保信息或参保信息异常，请根据提示，到参保地医保业务经办窗口办理非关键信息的维护，由经办机构重新向税务部门传递后即可正常缴费。

温馨提示：

1.如果您需要查询缴费记录，可以在缴费完成后两到三个工作日，通过微信公众号中的“个人缴费记录查询”模块进行查询。

2.缴费证明可以在缴费后五个工作日，通过微信公众号中的“个人缴费证明开具”模块自行下载打印。

3.提倡“非接触”缴费方式，建议您选择微信公众号等便捷渠道进行缴费。

来源：湖城医保