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盆底康复，让患者摆脱痛苦 ——访市五院成人康复医学科盆底康复中心

人体骨盆底部肌肉犹如一张“吊网”，托住尿道、膀胱、子宫、直肠等内脏器官。一旦这张“网”弹性变差、张力不足，就会导致“网”内器官无法维持正常位置，难以行使正常功能。如何恢复盆底功能呢？12月1日，记者前往市五院成人康复医学科盆底康复中心了解情况。

成人康复医学科主任刘世杰介绍说：“我院自2018年加入‘国际盆底障碍康复协会’。为进一步满足广大患者的健康需求，今年7月，医院抽调精干人员专门组建了盆底康复中心，负责妇产、泌尿外科、肛肠外科、神经内外科等领域的各种类型盆底障碍性疾病和盆底损伤的康复工作。中心配备两台生物反馈神经功能重建治疗仪，可以精确地检测、评估患者盆底肌肉的肌力情况和纤维受损类型，制定出个性化的治疗方案，增强肌肉力量和弹性，修复受损神经，恢复盆底功能，取得了良好的临床效果。”

盆底康复具体适应哪些人群呢？盆底康复中心医师张小琳介绍：“孕期及分娩容易损伤盆底，产后需要开展常规盆底修复。一般顺产42天、剖宫产60天后做盆底康复，增加盆底肌肉的支撑力。子宫在妊娠后期增大，使腹壁扩张，导致两侧腹直肌从腹中线分离，使得宝妈腹部肥胖、体型臃肿。对此，我们开展产后塑形，解决腹直肌分离的问题。此项技术在大城市和发达地区很受欢迎。如今，意识到盆底修复重要性的人越来越多，来我院治疗的患者逐渐增加。另外，我们还帮助患者做人流术后子宫恢复，诊治轻中度盆腔脏器脱垂，并治疗乳房胀痛、乳腺增生。”另外，该中心在治疗泌尿外科大小便失禁、夜尿频多，消化和肛肠科胃肠蠕动差、肠梗阻、功能性便秘，男科慢性前列腺炎、前列腺增生、性功能障碍等方面也积累了丰富的经验。

“有些宝妈和中老年妇女咳嗽、喷嚏、跳绳时会尿裤子。很多人错误地认为这是常见症状。其实这是盆底受损的表现，属于压力性尿失禁，是一种可以治愈的疾病。”8月初，30多岁的宝妈李某前来诊治，她大笑、生气都会溢尿，每天用两个卫生巾，严重影响生活和工作。医生给她治疗两个疗程后，解决了溢尿问题。67岁的市民马阿姨，听到流水声或看见大片的水便会尿裤子，为此苦恼了20多年。她按照盆底康复中心给出的治疗方案，做了一个疗程，消除了憋不住尿的烦恼。9月份，57岁的张女士前来求医，自述小便失禁2年多。她在盆底康复中心治疗一个疗程后，白天可以控制小便，晚上偶尔使用纸尿裤，治疗两个疗程后，彻底摆脱了纸尿裤的束缚。

脊髓损伤、脑卒中、脑外伤患者中，也有不少人出现大小便失禁的问题。阜城县69岁的老人孟某有脑卒中后遗症。他感觉不到自己要大小便，往往是裤子湿了才知道拉了、尿了，身上常带着一股浓浓的尿味。7月份，他老伴和儿子带他来盆底康复中心问诊。治疗一个疗程后，大小便能够自控了。他老伴感激地对张小琳医生说：“您帮俺们解决了大题。以前，不仅他难受，俺经常给他洗衣服也累得受不了……”有些患者患急迫性尿失禁，一会儿尿一次，经常尿但每次尿量很少。崔某、刘某两位脑出血男患者，夜里半小时尿一次，弄得自己和家人都睡不好。在盆底康复中心治疗一个疗程后，他们夜间两个多小时小便一次，治疗两个疗程后，排尿时间基本正常了。目前，该中心在临床实践中大小便失禁治愈率达97%，夜尿频多治愈率达95%。

“慢性便秘会损伤盆底肌，盆底肌受损又会加重便秘。我们在治疗功能性便秘方面有独到之处。”10月份，78岁的市民王大爷十几年来大便干结，常常五六天大便一次，苦不堪言。他来市五院肛肠科看病，医生介绍他到盆底康复中心治疗。张小琳医生发现他盆底肌肉无力，给他治疗一个疗程后，症状得到有效缓解。60多岁的市民张某中风后，行动不便，运动量很少，经常便秘，排气也少。医生诊断他便秘的原因是肠胃蠕动少，就用电极片贴在他肚脐周围，促进胃肠蠕动。1个月后，他大便恢复正常，排气也顺畅了。

盆底康复中心在治疗产后腰背痛、痛经、慢性盆腔痛等疾病方面也做了深入研究，积累了丰富经验。盆底康复中心的白衣天使们表示，将凭借专业的技术、热忱的服务帮助更多患者恢复盆底功能，继续用奉献之光照亮患者的健康之路。