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我院神经外一科成功切除一巨大脑膜瘤

前不久，衡水五院神经外一科成功为一患者切除巨大脑膜瘤。

该患者男性，36岁，三年前患非典型脑膜瘤住院手术。非典型脑膜瘤是介于良性脑膜瘤和恶性脑膜瘤之间的一类中间型肿瘤，生物学行为不良，易复发和侵袭。WHO分级为二级，临床极为少见。术后患者恢复良好。术后6个月复查头颅MRI，未见复发。由于患者无任何不适，近2年来也未复诊。

但是不幸再次降临到患者身上。两个月前，患者再次出现视物模糊，症状逐步加重，甚至引起了视力减退。再次来我院就诊。头颅MRI检查示：右侧颞顶部占位性病变，脑膜瘤术后复发，大小约6.4×6.5×6.8cm。右侧枕部软组织肿块，右侧耳后局部突起，大小约3×3×4cm。右侧顶骨术后改变，左侧筛窦炎症。肿瘤必须手术切除，且手术难度远远大于上次。7月10日，为患者办理入院手续后，神经外一科全体医护人员精心做好术前准备。主任回树新与天津环湖医院专家李庆国反复商讨研究，确定全麻为患者行右侧颞顶脑膜瘤切除术。术中见皮瓣下缘肌层异常增厚，大量菜花样赘生物，并向顶侧浸润生长。被侵蚀的颅骨下硬脑膜异常增生变厚，部分已破损。肿瘤与周围组织粘连紧密，供血极丰富，渗血多，间杂烂鱼肉样改变。主任回树新与天津环湖医院专家李庆国及手术助手、护士默契配合，在显微镜下先行瘤腔内分块切除，后沿瘤组织包膜分离瘤体与周围脑组织。麻醉科张颖辉主任及其他医护人员保驾护航下，麻醉、手术经过顺利，历时6个多小时。术后患者苏醒后神清、语利，四肢活动自如。现患者恢复良好，已出院。